El rol del sistema inmune en la enfermedad por Dengue

Se estima que la infección por el virus del dengue (DENV) afecta a 390 millones de personas cada año, y el 14% de los casos ocurren en las Américas. Más de la mitad de la población mundial vive en regiones tropicales con riesgo de transmisión del dengue, y la carga de enfermedad es mucho mayor para las comunidades más vulnerables. Durante 2023-2024 la Argentina atravesó el brote más importante de Dengue de los últimos años que llevó al gobierno nacional a implementar estrategias sanitarias para reducir el impacto de la enfermedad y en los sistemas de salud en la población general de vistas al futuro. 

La transmisión de los 4 serotipos de DENV es principalmente por el mosquito Aedes aegypti, y la picadura de este puede desencadenar una gran variedad de síntomas clínicos. La infección por DENV puede tener síntomas evidentes, aunque también se estima que por cada paciente con síntomas de dengue puede haber 4 asintomáticos (sin síntomas). La manifestación principal de enfermedad por dengue es la fiebre, que puede acompañarse de dolor detrás de los ojos, dolor de cabeza, dolor muscular o articular, sarpullido y síntomas gastrointestinales (diarrea, vómitos, dolor abdominal, náuseas). 

La cantidad de síntomas, su intensidad y cómo se va a ir desarrollando la enfermedad, dependen de la respuesta del sistema inmune y de si hubo una infección previa por DENV con un serotipo diferente anteriormente. A continuación, resaltamos algunos puntos clave sobre la relación entre el dengue y el sistema inmune:

1. Respuesta Inmunitaria Inicial

  • Cuando el virus del dengue ingresa al cuerpo, el sistema inmunológico activa una respuesta innata. Esto incluye la producción de proteínas que ayudan a limitar que el virus se siga reproduciendo.

2. Inmunidad Adaptativa

  • La respuesta adaptativa se activa posteriormente, involucrando células T y B. Las células B producen anticuerpos que pueden neutralizar el virus. Sin embargo, la respuesta puede ser problemática en infecciones posteriores.

3. Inflamación y Síntomas

  • La respuesta inmune puede provocar una intensa inflamación, que es responsable de muchos de los síntomas del dengue, como fiebre, dolor muscular y erupciones cutáneas. En casos severos, esta inflamación puede llevar a complicaciones como el dengue grave o hemorrágico.

Los micronutrientes comparten una relación interdependiente con la respuesta inmunitaria del huésped y la infección. La reacción de fase aguda que acompaña a la infección viral aguda altera temporalmente las concentraciones circulantes de algunos nutrientes y en consecuencia puede modificar la duración e intensidad de los síntomas. Algunas deficiencias de micronutrientes alteran la respuesta inmunitaria del huésped y se asocian con resultados de infección más graves.

En conclusión, la relación entre el dengue y el sistema inmune es clave en la manifestación de los síntomas y su evolución. Comprender cómo el sistema inmune interactúa con el dengue nos permite tomar medidas de autocuidado que nos ayuden a reforzar nuestro sistema inmune. “Los micronutrientes aportados a partir de la dieta o de la suplementación son sustratos esenciales y necesarios para las múltiples funciones del sistema inmune, entre ellas modular la intensidad y durabilidad de los síntomas de afecciones virales. Adoptar medidas de INMUNOCUIDADO que contribuyan a fortalecer nuestras defensas, no solo potencian nuestra capacidad de respuesta ante agentes externos, sino que también promueven un estado de bienestar que beneficia a nuestra salud de forma integral.” Dra. Luciana Armengol – Sr. Medical Manager Bayer CH Cono Sur

Redoxon® Triple Acción es un suplemento dietario que contiene vitamina C, vitamina D y zinc, componentes que contribuyen a una función normal del sistema inmune y a fortalecer las defensas del organismo, clave para estas épocas de aumento de casos de enfermedades virales. Estos tres componentes han demostrado tener un rol muy importante en la modulación de nuestro sistema inmune. Redoxon® Triple Acción suplementa dietas insuficientes y se presenta en formato efervescente sabor naranja o en comprimidos recubiertos. Este tipo de suplemento se puede tomar todos los días, según el modo de uso que figura en el envase. Cualquier inquietud o consulta se debe consultar con el médico.

Referencias:

1.-Langerman D. et al. Review Article. Micronutrient Supplementation and Clinical Outcomes in Patients with Dengue Fever

2.- A retrospective study on the effect of Vitamin C in the management of dengue fever in three different states of India

3.- Zinc accelerates dengue virus type 2-induced apoptosis in Vero cells

4.- High-dose of vitamin D supplement is associated with reduced susceptibility of monocyte-derived macrophages to dengue virus infection and proinflammatory cytokine production: An exploratory study

5.- Finkelstein J. et al. Micronutrients, Immunological Parameters, and Dengue Virus Infection in Coastal Ecuador: A Nested Case-Control Study in an Infectious Disease Surveillance Program

6.- Capacitación virtual sobre Dengue y su vacuna. Dra. Hebe Vazquez. FUNCEI